Волосатая лейкоплакия - одна из форм лейкоплакии, имеющая важное клиническое значение и свидетельствующая об иммуносупрессии.
К каким врачам следует обратится:
Что провоцирует / Причины Волосатой лейкоплакии:
Волосатую лейкоплакии наблюдают почти исключительно при ВИЧ-инфекции и других иммунодефицитах, например, обусловленных некоторыми системными заболеваниями или приёмом иммунодепрессантов после трансплантации органа. Её относят к так называемым белым поражениям, и она локализуется преимущественно на краях языка, но может распространиться также на спинку и нижнюю поверхность. Заболевание связывают с репликацией вируса Эпштейна-Барр в эпителиальных клетках. Название его связано с тем, что при гистологическом исследовании паракератотический поверхностный слой имеет «волосатый» вид. При волосатой лейкоплакии часто высевают С. albicans.
Симптомы Волосатой лейкоплакии:
При волосатой лейкоплакии на краю языка образуются белесоватые выступающие над поверхностью складки. Вначале они тусклые и перемежаются с участками неизменённой розовой слизистой оболочки, что придаёт им характерный вид стиральной доски. Со временем белесоватые складки сливаются, образуя бляшку. Крупные бляшки обычно бессимптомны, имеют нечёткие границы и не отделяются от поверхности языка.
Волосатая лейкоплакия часто имеет двустороннюю локализацию, но может возникнуть и на одной стороне. Иногда её выявляют также на слизистой оболочке щёк и на мягком нёбе.
Диагностика Волосатой лейкоплакии:
Диагноз ставят на основании клинической карты заболевания и выявления вируса Эпштейна-Барр с помощью иммуногистохимического метода в биоптате слизистой.
Лечение Волосатой лейкоплакии:
Назначение противовирусных препаратов приводит к уменьшению размеров бляшки или её исчезновению. Эффективны зидовудин, ацикловир и ганцикловир. Заболевание может пройти и без лечения. У ВИЧ-инфицированных повышен риск лимфомы Беркитта. При их возникновении проводят химиотерапию и лучевую терапию. Однако после прекращения лечения волосатая лейкоплакия может рецидивировать.