В коже хряшевого отдела наружного слухового прохода расположены своеобразные железы, выделяющие так называемую ушную серу, роль которой заключается в защите от попадания пыли, насекомых и других загрязнений.
Однако в ряде случаев при нарушении обмена вешеств, слишком частом очищении наружного слухового прохода (чего не следует делать), секреция ушной серы повышается.
Пока наружный слуховой проход имеет хотя бы небольшой просвет и слух не меняется, серная пробка остается незамеченной. При попадании воды в ухо пробка разбухает, полностью обтурирует проход, что приводит к снижению слуха и шуму в ухе.
Серную пробку удаляют вымыванием с помощью 100-150- граммового шприца (шприц Жане). Раствор для промывания (фурацилин 1:5000, слабый раствор перманганата калия и т.д.) подогревают до температуры тела (чтобы не вызвать реакцию вестибулярного аппарата). Ушную раковину у старших детей оттягивают кзади кверху, а у маленьких - кзади книзу для выпрямления наружного слухового прохода. Наконечник шприца вводят на 0,3-0,5 см в слуховой проход ближе к задневерхней стенке, к шее приставляют почкообразный лоток, после чего пробку вымывают струей раствора, подаваемого с некоторым усилием. Во время процедуры голова ребенка должна быть хорошо фиксирована.
Если серная пробка давняя и плотная, ее лучше предварительно в течение 2-3 дней размягчить вливанием в наружный слуховой проход 3% раствора перекиси водорода или щелочного раствора на глицерине. В некоторых случаях при этой процедуре пробка не только размягчается, но и набухает, что может привести к временному ухудшению слуха. Во избежание недоразумений об этом следует предупреждать родителей.
Удаление серной пробки крючком или пинцетом производит только специалист, так как при неумелом использовании крючка можно нанести травму. Если у ребенка в прошлом отмечались заболевания уха или стойкая тугоухость, от удаления пробки промыванием лучше воздержаться, так как не исключена сухая перфорация. Попадание жидкости в этом случае в барабанную полость приводит к развитию острого воспаления среднего уха.
После промывания следует убедиться с помощью отоскопии в полном удалении серной пробки, просушить наружный слуховой проход и закрыть его ватой на несколько часов.
Комментариев пока нет, поделитесь Вашим мнением - оно очень важно для нас.