Что провоцирует / Причины Некроза пульпы :

Обычно некрозу пульпы предшествует ряд изменений в пульпе от острого частичного пульпита до хронического язвенного. Некроз пульпы возможен и при травматическом воздействии. Однако независимо от причины некроз пульпы ведет к распространению процесса на периодонт, хотя воспаление периодонта возможно и при живой пульпе.

Патогенез (что происходит?) во время Некроза пульпы :

Некроз пульпы возникает не только как следствие воспаления, но и как результат травматических воздействий, нарушающих кровоснабжение.

При колликвационном некрозе, вызванном бактериями или их продуктами, вследствие аутолиза происходит разжижение ткани.

Нарушение кровоснабжения в результате травмы вызывает ишемию пульпы с последующим коагуляционным некрозом ткани.

Симптомы Некроза пульпы :

Некроз пульпы обычно безболезненный, а возникающие болевые ощущения и неприятный запах изо рта часто вызван наличием особых видов бактерий – бактероидов.

Редко встречающейся формой заболевания пульпы является внутренняя гранулема (pulpitis chronica granulomatosa clausa), вызываемая длительным хроническим пульпитом.

Возможно, что предпосылкой возникновения внутренней гранулемы является бактериальная инфекция и некроз коронковой пульпы, при которых бактериальные продукты, охватывают верхушечную область ткани пульпы.

Диагностика Некроза пульпы :

При некрозе пульпы у больного отмечается отрицательная реакция на чувствительные тесты. Электровозбудимость пульпы при этом значительно снижена и диагноз может быть поставлен только после проверки состояния корневого канала на всем протяжении. Некроз пульпы может быть частичным (распад коронковой пульпы) или полным.