Нарушение вкуса (dysgeusia) бывает при патологии лицевого нерва, если очаг поражения локализован в канале лицевого нерва (фаллопиев канал). Это связано с тем, что на данном отрезке лицевого нерва рядом с ним проходит барабанная струна, в составе которой имеются вкусовые проводники, несущие информацию от вкусовых рецепторов передних у языка в кору больших полушарий. В данном случае соответственно выявляют одностороннее выпадение вкусовой чувствительности на передних у языка.
Вне канала лицевого нерва вкусовые волокна располагаются в составе язычного нерва, поэтому при его поражении также наблюдается выпадение вкусовой чувствительности на передних у языка, но в сочетании с другими симптомами. Необходимо отметить, что одностороннее выпадение вкусовой чувствительности на задней Уз языка обусловлено поражением языкоглоточного нерва.
Полное двустороннее, реже одностороннее выпадение вкусовой чувствительности возникает при органических поражениях центральной нервной системы (опухоли мозга, нейросифилис и др.).
Нарушение всех видов вкусовой чувствительности (к сладкому, соленому, кислому, горькому) или только некоторых из них может проявляться в полной потере вкуса, его понижении и извращении.
Вкусовые луковицы располагаются главным образом в слизистой оболочке языка, поэтому этиологические факторы, поражающие их, а следовательно, вызывающие нарушения вкуса, многообразны: вирусные инфекции, аллергические глосситы, лучевое поражение, травмы, авитаминозы А и В, синдром Шегрена, заболевания желудочнокишечного тракта и др. При этом диагностируют десквамацию эпителия нитевидных сосочков языка, в связи с чем обнажаются и становятся доступными для чрезмерного раздражения вкусовые сосочки. В таких случаях вкусовая чувствительность восстанавливается по мере регенерации нитевидных сосочков.
При сильной обложенности и обширных поражениях языка лейкоплакией вкус нередко понижается, что связано с затрудненным доступом пищевых раздражителей к вкусовым луковицам. Привкус кислого может возникнуть у больных с явлениями гальванизма. Источником неприятного вкуса в полости рта могут стать гингивит, пародонтит, хронический тонзиллит, периодонтит. Привкус горького, кислого может появиться при гепатохолецистите, гастрите. Извращение вкуса или его потеря возможны при истерии.
В связи с тем что нарушение вкуса часто связано с поражениями лицевого и язычного нерва (в составе которого также проходят вкусовые волокна) либо продолговатого мозга (ядро языкоглоточного нерва), а также с истерией, лечение чаще всего проводит невропатолог в соответствии с принципами терапии этих заболеваний и с учетом их этиологии.
Комментариев пока нет, поделитесь Вашим мнением - оно очень важно для нас.